JPLSG全国共通プロトコール  
乳児期発症(日齢364日以下)のCD10陽性急性リンパ性白血病

◇入 院 治 療 ◇
〈寛 解 導 入 療 法 1〉
1 2 3 4
1 8 9 10 12 15 21
V
A A
E
PSL DEX
髄注
◇髄注:3剤(MTX、HDC、Ara-C)髄注   ☆はCNS+のみ
〈寛 解 導 入 療 法 2〉
4 5 6
22 23 25 27 29 30 32 34 35 36 37 38 39 42
V V
L L L L L L
CA CA CA CA
Vp Vp Vp Vp
PSL
髄注
〈地 固 め 療 法 (M T X 大 量 療 法)〉
7 8 9
43 44 45 50 57 58 59
M M
LV LV
E E
L L
PSL PSL
髄注
〈地 固 め 療 法 (M T X 大 量 療 法)〉
10 11 12
64 71 72 73 78
M
LV
E
L
PSL
髄注
◇LV:MTX投与から36時間後に投与開始。以降6時間ごとに投与。
〈強 化 療 法〉
13 14 15
85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
V V V
A A A
CA CA CA CA CA CA CA CA CA CA CA CA
6MP
髄注
〈再 寛 解 導 入 療 法 〉
16 17 18
106 107 108 110 113 120 121 123 125
V V V
A A
E
L L L
DEX PSL
髄注
〈再 寛 解 導 入 療 法 〉
19 20 21
127 128 130 132 134 135 136 137 141
V
L L L
CA CA CA CA
Vp Vp Vp Vp
PSL
髄注

◇定 期 入 院 ・外 来 治 療 ◇
〈維 持 療 法 〉
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
通週 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
V V V 休薬期間
M M M M M M M
CA CA
Vp Vp
6MP 6MP 6MP
PSL
髄注
◇11週目のMTXのみ、点滴にて投与。(他は経口。)
◇15週で1サイクルとし、計4サイクル行う。
(15週までいったら、1週目から繰り返す。ただし、3剤髄注は6週間間隔で。)
V…オンコビン  A…アドリアシン  E…エンドキサン  
PSL…プレドニン  DEX…デカドロン  L…ロイナーゼ
CA…キロサイド  Vp…ペプシド  M(MTX)…メソトレキセート
LV…ロイコボリン 6MP…ロイケリン